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膝外翻和膝内翻都是比较常见的下肢畸形，主要是由佝偻病或骨软化病（其原因是缺乏维生素Ｄ）所引起的膝部畸形。

其他病因还有脊髓前角灰质炎、骨腄损伤、骨髓炎或其他导致股骨或胫骨发育异常的疾患。下肢伸直时，股骨和胫骨构成向外的角度，两膝部靠拢，两足内踝之间的距离增大，类似“x”型，称为膝外翻，俗称x型腿。其病变多发生于股骨：直立时，双下肢向外侧呈弧形凸出畸形，两足内踝部靠拢，两膝部之间不能并拢，有较大间距，类似“Ｏ”型，称为膝内翻，俗称Ｏ型腿或弓型腿、罗圈腿，其病变多发生于胫骨。临床表现主要为膝部畸形，行走障碍，病程长者可继发张力侧膝韧带松驰、退化性关节炎、髌骨脱位及髌软骨软化等症，并引起相应的症状。本病多发于儿童及青少年，可累及一侧或两侧下肢，临床上以膝内翻多见。本病发生于５岁以下病儿可用保守疗法；若已超过５岁，且畸形严重者，则考虑行截骨矫正手术治疗。一般病例经及时治疗，预后良好。延误治疗将引起关节并发症。晚期截骨矫形后仍可残留症状。因此，早诊断、早治疗是关键。

临床表现

1.膝部内翻或外翻畸形，早期多无不适，或仅有行走不便，双腿软弱或易于疲劳，不能久行和久站。 2.步态异常，走路呈“八”形或“鸭”形步态，行走有程度不同的障碍。 3.双下肢伸直时，两膝或两内踝。

ecosme小编：boboseo
2008.10.15

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